2021靶向药还会降价吗，靶向药为什么贵的可怕

雷雷（化名）今年8岁。他患有严重的肺动脉高压。她面前有两个选择。一种选择是进行肺移植，费用约为60万元人民币，随后接受抗排斥药物的长期治疗。波生坦等靶向药物治疗价格昂贵，每盒花费2万多元，每年20万至30万元。无论他们选择哪条路，对雷雷一家来说都是行不通的。由于无力承担高昂的医疗费用，他们只好选择相对便宜的西地那非来控制雷雷的病情。雷雷自确诊患病以来已服用西地那非五年，总费用约为40万日元，而且剂量随着雷雷体重的增加而增加。这给家人带来了很大的经济压力，但她又不得不吃药，一旦停药，雷蕾女士就无法正常呼吸，甚至窒息而亡。我们常说的“伟哥”西地那非治疗肺动脉高压有效吗？

1.为什么西地那非可以治疗肺动脉高压？顾名思义，肺动脉高压是一种肺部疾病，早期患者通常没有明显症状。随着病情的进展，患者日常容易感到疲劳，稍有活动就会出现呼吸困难、心悸、嘴唇和手指青紫等症状。数据显示，我国特发性肺动脉高压的3年生存率仅为38.9%，但分子靶向药物推出后，生存率已提高至75.1%。然而，不少家庭仍然面临买不起的困境。昂贵的医疗费用。肺动脉高压的临床治疗主要包括靶向治疗、介入手术、移植等，其中靶向药物治疗较为常用，常用的药物有波生坦、曲前列环素、安立生坦等。西地那非是治疗肺动脉高压的靶向药物之一，抑制肺动脉高压患者的平均肺动脉压，增加患者肺血管对一氧化氮的敏感性，缓解症状。然而，服用西地那非是一个长期的过程，服药初期可能会出现头晕、头痛、心悸等副作用，但在最初几个月后会有所改善。

2、为什么靶向药那么贵，价格能降下来吗？在这种情况下，雷蕾买不起昂贵而有效的靶向药物，所以她唯一的选择就是服用相对便宜的药物伟哥来生存。但现实中，有的人因为买不起高效的分子靶向药物而只是眼睁睁地看着自己的生命流逝，有的人花钱购买昂贵的分子靶向药物只是为了延长生命，服用的人也不少。靶向药物为什么这么贵？靶向药物可以针对癌细胞中的特定靶点进行靶向治疗，而不会对周围的正常细胞造成明显伤害，副作用可以显着减少。分子靶向药物还可以在数周或数天内显着缩小肿瘤，而且反应也非常快。分子靶向药物之所以这么贵，主要与这些因素有关。 1、药物研发需要花费大量资金，从研发到商业化的过程需要临床前研究、多个阶段的临床试验、抽样测试等，而这个过程需要10年以上的时间。而且，过程中失败的概率非常高，为了让目标药物的价格保持在高位，时间成本和研发成本必须平均分配在药价中。

2、药品专利期限为20年，原研药在专利期内可以垄断市场，总体保护期只有20年，仿制药的保护期在发布时已过半。制药公司设定较高的出厂价格以保护和最大化其利润。 3.各种销售和分销成本日本使用的大多数靶向药物和抗癌药物都必须进口，进口药物需缴纳5-8%的关税，以及运输税、促销税、增值税等。这些也导致药品价格上涨。靶向药价格高有其特殊原因，我国也出台了相关政策。政府尽可能加强与制药企业的谈判，将部分药品纳入医保范围，让更多患者能够购买。

3、癌症晚期，该不该花钱买靶向药？很多晚期癌症患者失去了手术治疗的机会，放疗、化疗的效果也不尽如人意。因此，他将靶向药物视为“最后一根稻草”，甚至通过卖铁来支付高昂的治疗费用。然而，这样做也会导致人力和经济资源的损失。广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任林丽珠表示，如果靶向治疗选择正确，患者肯定会痊愈，可以恢复正常的工作和生活，但如果药物他说，选择不正确。如果不进行选择，就会浪费很多药物、造成经济损失、延误最佳治疗时间。对于晚期癌症患者是否应该投资靶向药物，林丽菊教授表示，患者需要综合多种因素综合考虑。

首先是患者病情的恶性程度。例如，胰腺癌或肝癌等侵袭性癌症可能需要重点缓解不适症状的治疗。二是要考虑患者自身的情况。根据年龄和身体状况，有些患者可能更年轻，但患者身体越健康，治疗后就越有可能获得良好的预后。另一方面，年老体弱的人即使治疗后也无法耐受，疼痛只会加剧，所以一般采取姑息治疗，主要是为了改善他们的生活质量。第三，考虑自己的经济实力。中等经济能力的家庭在决定是否“尝试一下”时，应仔细考虑生存时间、生活质量和安全等因素。疾病给很多患者及其家人带来无尽的痛苦，但我们广大民众应该更加关注自己的身体健康，保持良好的生活**惯，定期进行健康检查，做到防患于未然。

参考文献：[1]《胸闷、心悸、一运动就气喘不已……肺动脉高压诊疗仍有三大困境》.健康时报.2022-11-24[2]《抗肿瘤药为什么那么贵？》.四川省药品监督管理局.2022-03-17[3]《晚期肿瘤患者砸钱换命 到底值不值？》.广州中医药大学第一附属医院医学. 2016-01-14

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