医保管理培训,东莞医疗保障局职能
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|近日,东莞市医保局在活动前后举办功能申请工作在线培训,各医保分局设立分会场,全市定点医疗机构相关管理人员参加培训。会上,市医保局副局长陆慎凡作动员讲话,市医保局资金监管处副处长刘志东对职能申报工作前后进行全面部署。本次活动中,省医保信息平台项目组的工程师就信息技术问题进行了指导和培训,市人民医院作为试点机构代表分享了经验。
主会场
前阵子,东莞市医保局下发《关于开展东莞市医疗保障智能监管子系统事前、事中功能应用工作的通知》号,组织全市定点医疗机构开展赛前、赛中智能监护功能应用工作,推进监护闸门,支持加强定点医疗机构医疗机构自我管理。规范医疗服务行为,实现源头治理、全过程监管。
虎门分行
医保基金是人民群众的“治病钱”、“救命钱”,党中央、国务院高度重视医保基金安全。《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)、《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(国办发[2020]20号)、《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》(国办发[2023]17号)以及所有其他文件,很重要为加强国家安全。提升医保基金智能化水平,对审计监测运行提出明确要求。
东莞市医保局坚决贯彻落实党中央、国务院文件精神,创新财务监管方式,2021年正式上线智能监管子系统,2022年建成智能监管子系统,全面落实事后检查功能。试点事前提醒功能和事中预警功能,三年多时间逐步建立事前、事中、事后全流程智能监控系统,增强实时监控能力。动态跟踪医保资金使用情况,定期开展医保数据筛查分析。
2024年,东莞市医保局将加大力度,鼓励全市定点医疗机构提前申办、服务中申办功能,努力做到“早懂晚”、“防小晚”。加强定点医疗机构自我管理,有利于激发内在动力,强化行业自律,自觉规范医疗服务行为,真正实现“源头治理”,让公民享受更加规范合理的医疗服务。
【文】龚举国文君
【作者单位】: 孔举; 郭文俊
东莞医疗保险








