保命丹是真的吗，保命险好买吗?
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|“这真是一剂救我命的药。最初的售价是86元每瓶（100粒），但现在不到一年的时间，价格就涨到了1000元每瓶，涨幅超过10倍。”我做到了。它不可用。”
截至2022年6月，该药价格维持在每瓶86元（100片）。
近日，不少消费者向纸张质量投诉平台反映，治疗肾上腺皮质功能不全和先天性肾上腺皮质增生症的非处方激素类药物醋酸氢化可的松片——价格上涨。由于大多需要长期稳定使用，价格上涨使很多患者的药品费用明显增加。
值得注意的是，目前只有天津信宜津津药业有限公司（以下简称“天津信宜津津药业”）一家生产醋酸氢化可的松片。 4月20日，该报通过某电商平台调查发现，半天内该药价格从749元涨至858元。然而，当我再次搜索时，网上到处都缺货了。
今年4月20日，100片的价格上涨至858元。
为什么会出现这种情况呢？天津信谊津津药业制药公司的一位工作人员告诉本报，醋酸氢化可的松片在市场上确实价格过高，但这并不是该公司的行为。此前销售的30片/瓶、100片/瓶为�**姹疽┢罚辉倌扇胍奖７段АＰ掳娲姿崆饣傻乃善丫鲜校胤秸匦氩晒海壳爸挥胁糠质∈性诓晒海酱锶皆夯剐枰奔洹�
公开资料显示，新版醋酸氢化可的松片有7片/片，目前进货价为69元，但1片的价格也达到了10元/片左右，实际是1瓶（1000片）。元/100片）。平板电脑）涨价后价格也不会变化。
公开信息显示，新版本7片/板的采购价为69元。
上述消息人士解释说，这是由于成本上涨。
海军军医大学第二附属医院健康管理中心主任、副主任医师郑晓阳接受本报采访时表示，醋酸氢化可的松从功效上来说确实接近生理效应，但这就是极限。在这种情况下，患者可以服用醋酸可的松（对于肝功能正常的患者）或醋酸泼尼松来代替。
“救命药”变得越来越贵，越来越难找到
徐峰（化名）的父亲患有内分泌源性垂体瘤，已有16年病史。
“他之前服用过另一种激素类药物，100片几块钱，虽然便宜，但副作用严重。去年10月，在医生的建议下，他开始服用醋酸氢化可的松片。医生说，这种药是处方药，但是医院供应紧缺，所以唯一的选择就是开具处方，然后拿着处方去外面的药房配药。我告诉过你了。
根据医生的建议，徐峰的父亲需要长期每天服用四片醋酸氢化可的松片。
让许枫没想到的是，醋酸氢化可的松片自从她父亲服用后，价格就疯涨了。去年10月，每瓶（100片）价格为100元，但现在价格已经涨到每瓶700多元，“每个月都要买，而且价格每个月都在涨”。 '
药价上涨与徐峰家里的药品负担增加有直接关系，醋酸氢化可的松片最初要120元左右，现在每个月要花近千元。醋酸氢化可的松片价格疯涨，但仍无特效药。
4月20日，本报通过电商平台调查报道，少数药店有销售醋酸氢化可的松片，主要销售每瓶30片和100片，一片售价8块，发现超过原本的。
值得注意的是，报社调查半天内，网上药店醋酸氢化可的松片（100片/瓶）的价格从749元涨至858元。
同样患有垂体瘤的韩云（化名）告诉本报，去年6月他购买醋酸氢化可的松片时，价格还是每瓶86元（100片）。价格涨到了180元一瓶，“当时我以为药价因为疫情涨了一倍，没想到越来越夸张。”
截至今年4月23日，同品牌、同规格的醋酸氢化可的松片价格已涨至1000元。
4月27日，韩云在京东看到了新规格的醋酸氢化可的松片，一包7片，售价达到148元，即每片21元。 “我问医生是否可以换用其他药物。这个药太贵了，我不能推荐。显然这个药有其他药物没有的成分。我还不到30岁。”
更让韩云担心的是，网上所有电商平台上都已经找不到这种药了，而他之前购买过这种药的店也说已经没有了。寒云的药品不多，随时都有用完的危险。
社交平台上有很多和韩云有同样情况的患者。今年4月以来，不少网友开始在社交平台上为家人求药，有网友表示，“这是家人的延命药”。
有网友表示，该药从4月25日起网上就断货，现在都是二手的。
更换新旧版本时经常会出现价格上涨的情况。
澎湃新闻记者了解到，醋酸氢化可的松片是一种常见的肾上腺皮质醇激素药物，主要用于治疗肾上腺皮质功能不全和先天性肾上腺皮质增生症的替代疗法。
据国家食品药品监督管理局官网显示，目前只有一家药厂——天津信谊津津药业有限公司在生产该药。
针对前述涨价、单一药品难找的问题，4月21日，本报记者致电天津信宜金津药业。据该公司销售部负责人介绍，目前公司外销售的醋酸氢化可的松片实际上是�**姹荆壳叭杂锌獯妫**姹镜牧街止娓瘢�30片/瓶和100片/瓶）分别是：目前已经停产了，据说他们正在这样做。您不能加入医疗保险。
前述工作人员承认，市场药品溢价确实存在问题，但这并非企业行为。 “其实每瓶药30粒的价格应该是70元。不过，由于市场需求量大，一些药店的价格更高。我们也是授权经销商。”我们也一直在收集信息一款旧版本的药物已被召回，但我们无法控制该药物的最终流向和配药药房的详细信息。“正因为如此，我们无法控制这个问题。”
缺货的原因是我们目前正处于新旧版本的过渡阶段。消息人士称，新版醋酸氢化可的松按7片/板纳入医保，但该药仅供应给医院，必须由政府机构购买。浙江、广西、湖北等部分省份可以办理医疗保险，但购买后到各地区完全参保需要一定时间。
该报指出，正是在这个新旧版本市场交替的“窗口期”，市场上出现了供应短缺和价格上涨的情况。
不过，也有网友表示，�**嬉┑恼羌鄄⒉皇峭蝗坏模窃谛掳嬉┒鄣幕∩咸岣叩摹Ｌ旖蛐乓私鸾蛞┮瞪男掳娲姿崆饣傻乃擅科�7片，采购价格为69美元，而本报调研发现，部分省市已公布统一采购中标信息。元/板，即一粒的价格差不多是10元，这实际上相当于每瓶（100粒）涨价1000元。
为什么同一种药品仅仅改变规格，价格就会上涨10倍以上？
上述天津信谊津津药业工作人员向本报解释，主要原因是成本上涨。报告表明合成氢化可的松现已上市。通过发酵工艺生产的醋酸氢化可的松，比合成的要贵：“它是添加合成的，也是边发酵边合成的，两种工艺的生产成本大约相差20倍。”
此外，用于药品制造的皂苷等辅料的获取也变得困难，直接导致药品价格飙升。
他说，天津信谊津津药业原本主要出口醋酸氢化可的松原料，在合成氢化可的松出现之前，每年可以出口30至40吨，但“当时我们每年要出口50至40吨”。 “一年生产氢化可的松，提取了一公斤原料，一颗片剂只是杯水车薪。”然而，合成技术出现后，天津信宜金津药业生产的发酵可的松逐渐失去了市场，只能依靠出口原材料来赚取利润，我不能再这样做了。
据了解，大多数药品制造商正在转向更便宜的合成可的松。天津信宜津津药业有限公司是目前唯一一家生产醋酸氢化可的松片的企业，因为其在国家药监局注册为“发酵法”，无法用合成原料替代。
据该负责人介绍，因消费者对药品价格问题投诉较多，该公司所在地西青区食品药品监督管理局、江苏省食品药品监督管理局已对此事予以关注。该公司已将该药品提交检测并配合调查。 “如果价格确实出现问题，国家会重新调整价格。我们目前正在供应10个州，一旦过渡期结束，（停药情况）就会改善。”
医生：可以用相关药物替代
生产醋酸氢化可的松片的制药公司只有一家，为什么这么多患者争相购买？还有其他替代品吗？
海军军医大学第二附属医院健康管理中心主任、副主任医师郑晓阳表示，醋酸氢化可的松主要针对肾上腺功能下降的患者，可能有肾上腺糖皮质激素和部分盐皮质激素的作用。他告诉报纸说有。当人体肾上腺激素分泌不足或不分泌时得到补充。
郑骄阳表示，其实在临床使用中，除了醋酸氢化可的松外，还有醋酸可的松和醋酸泼尼松（又称“泼尼松”），也可能起到同样的作用。然而，醋酸可的松是醋酸氢化可的松的前体，必须在肝脏中代谢才能转化为醋酸氢化可的松，因此如果您的肝功能异常，则不应服用。更适用、更临床使用的醋酸泼尼松，“在皮质醇的结构上添加了几个分子式，使其比糖皮质激素更有效，其功效提高了矿物质的四倍。除了皮质激素外，皮质醇的功效是减少了，其活性只有原来皮质醇的75%。”
总体而言，郑晓阳告诉本报，患者抢购的醋酸氢化可的松确实比其他同类药物更接近生理特性，而且适用范围广泛（需要肝功能），他表示不仅有效（也不是），但也有效。更稳定。
对此，湖北人卢女士告诉本报，她的母亲患有继发性肾上腺皮质功能不全和肝功能�**�2012年开始服用醋酸氢化可的松片。 “其实我已经吃了11年了，但是现在价格上涨了，而且供不应求。我妈妈把我减到了一天一粒，所以我只能省下一点钱。”对食品。''
如果新版本取代旧版本，患者可以改用其他药物吗？
郑骄阳表示，垂体瘤手术后因垂体功能低下继发性肾上腺皮质功能不全的患者，如果肝功能在正常范围内，可以服用醋酸可的松代替。如果肝功能受损，可以选择醋酸泼尼松，但替代剂量也是每片1片，即按照你原来每天服用的醋酸氢化可的松片的数量等比例换算成泼尼松。
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来源：作者：澎湃新闻